IN 這個由兩部分組成的系列的上一篇文章，我概述了兒童肥胖對健康的許多負面影響。 對於第二部分，我們將把注意力轉移到光譜的另一端——體重不足的兒童。
“步履蹣跚”一詞用於描述在年齡和性別相近的兒童的預期比率。 世界衛生組織 (WHO) 已將緩慢增長的定義標準化為低於年齡和性別平均值的兩個標準差(z 分數為 -2 到 -3)。
雖然我們知道馬來西亞擁有東南亞最肥胖國家的稱號，2018的全球營養報告也將我們列為東盟營養最差的國家。 感興趣的標準是一定比例的人口發育遲緩、育齡婦女貧血和肥胖。 在東盟，馬來西亞是唯一被報告滿足上述所有三個“負擔”的國家。
當地統計數據估計，在 2018，大約 20% 我們馬來西亞的孩子，或大約 500, 的孩子，成長步履蹣跚。
長期以來，人們已經確定，生長緩慢與認知功能和學業成績的長期缺陷密切相關。 孩子的發育遲緩，孩子無法在學校發揮預期的學習潛力。 通常，導致成長步履蹣跚的社會心理問題，包括貧困和來自破碎的家庭，會進一步限制孩子的能力。
自相矛盾的是，在低收入人群中，早期發育遲緩由於營養不當導致營養不足和肥胖的雙重負擔，這也是隨後肥胖的風險。 一個可能的解釋是，由於生活成本高，陷入困境的家庭可能會選擇主要富含碳水化合物的飲食，缺乏其他必需的營養素。
80% 的生長遲緩病例歸因於攝入不足。 這可能是環境(由於貧困)、社會(對適當飲食的了解不足、牛奶稀釋不當、兒童忽視等)，或與餵養困難有關(腦癱、腭裂等醫療狀況)。
剩餘的 20% 是由於熱量需求增加(例如大手術後或患有慢性疾病的兒童)和熱量利用效率低下(例如由於慢性腹瀉/嘔吐) , 兒童糖尿病等)。 此列表並非詳盡無遺，實際上有許多可能導致生長遲緩的醫學原因。
在識別生長遲緩時，最好儘早識別。 在生命的頭 2 年內，所有兒童都已安排到醫療機構進行疫苗接種，並且在此期間會進行體重、身高和頭圍的常規測量。 不僅僅是測量的絕對數量，還必須考慮參數的趨勢。 超過 2 歲，建議每年到診所進行一次生長測量，直到至少 5 歲。
早期識別和早期管理步履蹣跚的生長創造奇蹟讓孩子健康成長並發揮最大潛能。
Yeap 醫生是 KPJ Sentosa KL 的兒科醫生。 通過他的文章，他旨在幫助提高公眾對與兒童健康相關的常見問題的認識。
